Varices das extremidades inferiores, frecuentemente chamadas varices* polos pacientes,
- unha das enfermidades máis comúns, cuxo desenvolvemento está asociado á disfunción das válvulas do sistema venoso, cambios na parede venosa baixo a influencia de varios factores e unha saída insuficiente de sangue das veas das extremidades inferiores. A enfermidade desenvólvese ao longo de moitos anos, as veas e os capilares se expanden gradualmente, polo que aparecen síntomas característicos.
Estatísticas
As varices son comúns en todo o mundo:
- en varios países, ata o 30% das persoas de mediana idade a padecen, e as mulleres padecen a enfermidade unhas tres veces máis que os homes, o que se debe a varias razóns, por exemplo, a influencia do embarazo e o parto, as fortes flutuacións dos niveis hormonais e outros;
- Unha característica desta enfermidade crónica é a alta tendencia a recaer, mesmo despois do tratamento cirúrxico. Por exemplo, no 65% dos pacientes despois da cirurxía venosa, o desenvolvemento das varices nótase dentro de 2 a 5 anos.
Síntomas
As varices desenvólvense gradualmente, as manifestacións son variadas e dependen do estadio:
- nas etapas iniciais, obsérvase inchazo das pernas ao final da xornada laboral, especialmente despois dunha longa posición estática (sentado ou de pé) durante moitas horas e con zapatos de tacón alto incómodos;
- máis tarde o inchazo aumenta, aparece durante o día e non desaparece espontáneamente;
- entón aparecen arañas vasculares na pel das coxas e das pernas; Estes cambios son percibidos erróneamente por moitos pacientes como defectos estéticos, pero en realidade indican trastornos da drenaxe venosa;
- veas visibles a través da pel, que posteriormente "sobren" sobre a superficie da pel - son varices cunha parede vascular delgada e inelástica;
- Obsérvanse outros cambios na pel en áreas con varices: pigmentación, eczema e outros;
- entón fórmanse úlceras tróficas, que son difíciles de tratar.
Con varices, os pacientes relatan dor e pesadez nas pernas, tamén se observa unha sensación de plenitude e pulsación nas pernas, calambres musculares e síndrome de pernas inquedas.
Razóns
A causa da enfermidade é a displasia conxénita (un trastorno no desenvolvemento e estrutura do tecido conxuntivo), que leva á debilidade da parede venosa e das válvulas venosas. Os factores predispoñentes inclúen o embarazo, o traballo físico pesado ou o traballo de pé.
Tratamento
O tratamento das varices é complexo. Primeiro de todo, isto inclúe cambiar o modo do motor. Debe evitarse custe o que custe o uso de tacóns, as camiñadas longas e a actividade física pesada.
Para as varices, úsase unha combinación individual de diferentes métodos: conservador e cirúrxico. Empréganse as seguintes técnicas de corrección:
- Os fármacos (fleboprotectores ou venotónicos), principalmente a base de plantas (flavonoides, saponinas e outras substancias vexetais bioloxicamente activas), prescríbense en diferentes etapas da enfermidade para mellorar o ton das veas e vasos linfáticos e proporcionar un efecto analxésico e descongestionante. Non se usan como monoterapia, é dicir, como único medicamento para o tratamento, senón que sempre se combinan con outros métodos de tratamento ou medidas preventivas;
- A terapia de compresión úsase de forma independente ou como complemento adecuado á escleroterapia ou a cirurxía.
- A compresión con produtos médicos elásticos e non elásticos (vendas, vendaxes) mellora o fluxo de saída, reduce o inchazo e a permeabilidade da parede venosa afectada;
- Os fármacos (fleboprotectores ou venotónicos), principalmente a base de plantas (flavonoides, saponinas e outras substancias vexetais bioloxicamente activas), prescríbense en diferentes etapas da enfermidade para mellorar o ton das veas e vasos linfáticos e proporcionar un efecto analxésico e descongestionante.
- non se usan como monoterapia, é dicir, como o único medicamento para o tratamento, senón que sempre se combinan con outros métodos de tratamento ou medidas preventivas;
- A escleroterapia é un método de tratamento no que se introducen medicamentos especiais na luz da vea, como resultado do cal se forma un coágulo sanguíneo específico e detense o fluxo sanguíneo na vea (a vea vólvese esclerótica).
- tratamento cirúrxico mediante diversas técnicas;
- Realízanse operacións clásicas de flebectomía así como técnicas de láser e radiofrecuencia.
A fisioterapia tamén se usa a miúdo en varias fases das varices, en combinación con outros métodos ou de forma independente. Os procedementos fisioterapéuticos máis eficaces son aqueles que teñen un máximo efecto antiedematoso e diurético.
A terapia magnética (a maior efectividade dun campo magnético viaxeiro pulsado foi comprobada para as varices) ten un efecto complexo: en primeiro lugar, o fluxo sanguíneo normalízase nunha determinada zona reducindo a viscosidade e mellorando a fluidez do sangue, reducindo así o risco de coágulos sanguíneos. mellora o fluxo linfático; o metabolismo no tecido normalízase a medida que aumenta a subministración de osíxeno e nutrientes ao tecido; Póñense en marcha procesos de rexeneración. É importante que a terapia magnética tamén teña un efecto analxésico, reducindo a sensibilidade das fibras nerviosas e aliviando o inchazo dos tecidos, o que ten un efecto positivo na condición do paciente mesmo nas primeiras sesións.
A presoterapia é un método de compresión das extremidades inferiores mediante puños especiais conectados a un compresor. Isto resulta nunha compresión ascendente do tecido na dirección dos dedos dos pés cara arriba. O método ten un efecto terapéutico pronunciado, especialmente en combinación coa terapia magnética.
A estimulación eléctrica dos músculos da pantorrilla ten como obxectivo mellorar o traballo da chamada bomba venosa (o retorno do sangue venoso ao corazón prodúcese debido á acción de bombeo dos músculos da pantorrilla, en cuxo grosor se atopa a rede venosa). O aumento das contraccións musculares mellora o fluxo sanguíneo venoso das extremidades inferiores.
Nótese que o uso de procedementos magnetoterapéuticos tamén é posible na casa.
O éxito no tratamento das varices e o alivio dos síntomas é máis probable, especialmente co uso combinado de varias técnicas, que deben ser seleccionadas polo médico tratante (cirurxián vascular).
Prevención
Calquera persoa que estea preocupada polos síntomas das varices pode facer moito para manter a súa saúde! Algúns pacientes confían só nos métodos de tratamento cirúrxico e non prestan a suficiente atención ás medidas preventivas para evitar o desenvolvemento das varices - e isto é incorrecto.
Os cambios de estilo de vida oportunos, por exemplo, condicións de traballo cómodas, fisioterapia regular, poden mellorar significativamente a condición (especialmente nas fases iniciais da enfermidade), xunto coa toma de medicamentos preventivos e a perda de peso.